Obturation… à quoi s'attendre

Lorsque votre dentiste vous informe que vous avez une carie, vous devez vraiment faire obturer la dent cariée pour empêcher la progression de la carie.

En fait, une dent cariée non obturée ne peut que permettre à la carie de s’aggraver et, ultimement, entraîner une perte osseuse. Heureusement, l’obturation d’une dent est pratiquement indolore grâce aux avancées de la dentisterie. Il n’y a donc aucune raison de refuser une obturation que vous recommande votre dentiste.

Lorsqu’une obturation s’impose, vous devez d’abord vous attendre à discuter avec votre dentiste du type de matériau d’obturation à utiliser. La gamme de matériaux d’obturation est beaucoup plus vaste de nos jours qu’auparavant, et votre choix peut dépendre d’une combinaison de critères : apparence, coût et fonction du matériau.

Voici quelques matériaux d’obturation offerts :

• Or. Les obturations à l’or sont solides et non corrosives; leur durée de vie peut atteindre 15 ans. Bien des gens aiment l’apparence des obturations à l’or, mais elles peuvent coûter plus cher que les autres types d’obturation.

• Amalgame. Les obturations à l’amalgame de couleur argent se composent d’un mélange de métaux, comme l’argent, le cuivre, l’étain et le mercure. L’amalgame argent est le matériau d’obturation qui a fait l’objet des recherches les plus étendues. Il est solide, durable et bon marché, mais les gens n’aiment pas sa couleur.

• Composite. Les obturations en composite de couleur naturelle sont constituées d’un mélange de verre et de résine. Leur couleur peut être déterminée en fonction de celles de vos dents, mais elles ne sont pas aussi durables que le métal, ce qui peut conduire à leur remplacement fréquent.

• Céramique. Les obturations en céramique se composent souvent de porcelaine et sont populaires auprès des personnes qui désirent des dents d’apparence naturelle. Bien qu’elles soient durables, elles peuvent être abrasives si elles heurtent des dents naturelles. Votre dentiste devra vérifier si votre occlusion est bonne et si la couronne en céramique est douce afin de prévenir l’usure des dents.

• Verres ionomères. Les obturations en verre ionomère, mélange de verre et d’acrylique, se lient chimiquement aux tissus dentaires durs et libèrent lentement du fluorure avec le temps. Le verre ionomère est recommandé pour les régions moindrement soumises à la tension et est d’ordinaire utilisé sur la racine des dents ou les dents avant. De plus, on l’emploie souvent comme solution à court terme pour les dents de bébé.

Au moment d’obturer votre cavité, votre dentiste insensibilisera la région touchée en y pratiquant une anesthésie locale. Si cet acte vous rend très nerveux, discutez avec votre dentiste des façons de gérer vos préoccupations afin de vous aider à vous détendre.

Une fois la région environnant la cavité anesthésiée, votre dentiste délogera le tissu carié au moyen d’un foret dentaire, d’un dispositif d’abrasion par jet d’air, voire d’un laser. Le résultat final est le même : élimination du tissu carié. L’instrument utilisé dépend en partie de l’emplacement et de la gravité de la carie. L’abrasion par jet d’air est une nouvelle technique dont l’utilisation est assez récente en dentisterie. Elle fait appel à un dispositif à main pour projeter un mince jet de particules d’oxyde d’aluminium sur la région de la dent à éliminer. Les particules frappent la dent et enlèvent la quantité voulue de tissu sans chaleur ni vibration. La plupart des patients ont révélé n’avoir ressenti pratiquement aucune douleur. Cependant, si votre cavité est très profonde ou se situe entre deux dents et est difficile d’accès, votre dentiste aura probablement recours au foret dentaire.

Une fois le tissu carié éliminé, votre dentiste retirera les débris et obturera la cavité. Si celle-ci est profonde, il pourrait appliquer un fond dans la cavité avant de l’obturer, afin de protéger le nerf de la dent.

Après avoir obturé la dent, votre dentiste nettoiera et polira l’obturation, puis vous libérera. Comme vos lèvres et votre bouche peuvent demeurer engourdies pendant les premières heures suivant l’intervention, mastiquez votre nourriture avec précaution et ne mastiquez pas du côté où se trouve la dent obturée. Une légère sensibilité est normale au cours des premières semaines. Vous pouvez aussi éviter les éléments déclencheurs, comme des aliments extrêmement chauds ou froids. Si la sensibilité persiste après quelques semaines, communiquez avec votre dentiste. De plus, si votre dent est douloureuse lorsque vous mordez, voyez votre dentiste dans les plus brefs délais, car il peut être nécessaire de refaçonner l’obturation.

Ne vous inquiétez pas si les dents avoisinant la dent obturée sont douloureuses ou sensibles. Cette douleur « irradiée » est attribuable aux nerfs de la dent obturée qui envoient des signaux de douleur aux autres dents. Ce phénomène est normal et devrait disparaître en une ou deux semaines.

Prenez soin de votre nouvelle obturation. Brossez-vous les dents deux fois par jour, de préférence avec un dentifrice fluoré, et passez la soie dentaire une fois par jour. Visitez votre dentiste régulièrement pour un examen de routine, car il est possible que vous ne remarquiez pas qu’une obturation a commencé à s’user, mais votre dentiste sera en mesure de la déceler ainsi que toute trace de carie. Si votre obturation se fracture ou tombe, voyez immédiatement votre dentiste pour qu’il la répare ou la remplace.