Les personnes vivant avec le VIH ou le SIDA sont déjà vulnérables aux affections buccodentaires comme la candidose buccale et la parodontite. En outre, elles peuvent être atteintes de tumeurs opportunistes dans la bouche dont les plus fréquentes sont le sarcome de Kaposi et le lymphome non hodgkinien.
Sarcome de Kaposi
Il s’agit de la tumeur buccale la plus fréquente chez les porteurs du VIH. C’est un cancer de la couche endothéliale des vaisseaux sanguins, qui se manifeste dans la bouche sous forme de lésions violettes non douloureuses plates ou surélevées qui ne blanchissent pas lorsqu’on appuie dessus. Les traitements de chimiothérapie et la multithérapie antirétrovirale (contre le VIH) peuvent améliorer l’apparence de ces lésions. En fait, depuis la généralisation des multithérapies, le sarcome de Kaposi est moins fréquent chez les personnes vivant avec le VIH.
Lymphome non hodgkinien
Ce genre de tumeur se présente dans la bouche sous forme d’une masse molle qui peut croître rapidement. Il est nécessaire de faire une biopsie pour confirmer le diagnostic. Ces tumeurs sont traitées habituellement par radiothérapie et chimiothérapie.
Les tumeurs opportunistes se développent rarement chez les personnes vivant avec le VIH avant que leur système immunitaire soit gravement compromis. Il est important qu’elles voient régulièrement le dentiste à tous les stades de leur maladie pour qu’il puisse repérer les problèmes de santé buccodentaire avant qu’ils ne s’aggravent.